Ein Hemangiom ist ein gutartiger roter oder purpurfarbener Tumor von Blutgefäßen in der Haut. Es erscheint in der Regel kurz nach der Geburt und wächst schnell durch Zellvermehrung. Mit der Zeit wird es allmählich kleiner und verschwindet schließlich nach ein paar Jahren.
Ein Blutschwämmchen ist eine angeborene Gefäßanomalie, die bei der Geburt sichtbar ist. Er ist durch erweiterte rot-lila Blutgefäße gekennzeichnet und wächst nicht durch Zellvermehrung. Weinflecken werden jetzt als kapillare Malformationen bezeichnet und verschwinden nicht von selbst.
Wie entstehen ein Hemangiom und ein Blutschwämmchen?
Die genaue Ursache von Hemangiomen und Blutschwämmchen ist nicht bekannt.
Was sind die Merkmale?
Hemangiom:
- Beginnt oft als ein hellroter oder blasser Fleck mit kleinen roten Punkten oder Äderchen.
- Wächst in den ersten Monaten zu einem rot-violetten Tumor oder einer verdickten Stelle (Erdbeergeschwulst).
- Tiefe Hemangiome erscheinen bläulich und treten später auf.
- Verändert die Farbe beim Weinen oder bei Kälte.
- Kann aufplatzen, wodurch eine Wunde entsteht, die langsam heilt.
Blutschwämmchen:
- Rosa bis violette Verfärbung, häufig im Gesicht.
- Bleibt flach bei der Geburt, kann aber mit den Jahren dunkler und dicker werden.
- Verschwinden nie spontan.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Ein Hemangiom kann anfänglich mit einem blauen Fleck, einem Storchenbiss oder einem Blutschwämmchen verwechselt werden. Sobald es zu wachsen beginnt, ist die Diagnose klar. In seltenen Fällen ist eine Biopsie erforderlich.
Ein Blutschwämmchen ist direkt nach der Geburt zu erkennen.
Was ist die Behandlung?
Hemangiom:
- In der Regel keine Behandlung erforderlich, es sei denn, es beeinträchtigt Augen, Nase oder Atemwege.
- Kortikosteroide (wie Prednison) können das Wachstum hemmen. Dies kann durch Injektionen oder Flüssigkeit verabreicht werden, hat jedoch mögliche Nebenwirkungen wie Magenbeschwerden und Wachstumshemmung.
- Vincristin (bei schweren Fällen) kann Magen-Darm-Beschwerden, Haarausfall und Blutabweichungen verursachen.
- Lasertherapie kann bei oberflächlichen Hemangiomen wirksam sein.
- Beta-Blocker (Propranolol) zeigen vielversprechende Ergebnisse.
- Chirurgie ist selten erforderlich, kann aber bei Bedrohung lebenswichtiger Strukturen notwendig sein.
Blutschwämmchen:
- Die bevorzugte Methode ist die Laserbehandlung mit einem Farbstofflaser. Dieser Prozess muss oft wiederholt werden.
- Plastische Chirurgie kann manchmal kleine Blutschwämmchen entfernen.
- Camouflage mit Make-up ist möglich.
Was können Sie selbst tun?
- Konsultieren Sie einen Arzt, wenn ein Hemangiom einen großen Teil des Gesichts abdeckt, sich am Auge, an der Nase, an den Lippen oder im Ohr befindet.
- Weitere Untersuchungen sind bei einem Hemangiom an der Wirbelsäule notwendig (möglicher Zusammenhang mit einem offenen Rücken).
- Bei mehr als fünf Hemangiomen ist eine Kontrolle auf innere Hemangiome (z. B. in der Leber) erforderlich.
Was sind die Aussichten?
- Hemangiome werden in der Regel nach 12-18 Monaten kleiner und verschwinden in den meisten Fällen vor dem 10. Lebensjahr.
- Die 10%-Regel: 50% verschwinden um das 5. Lebensjahr, 70% um das 7. Lebensjahr und 90% um das 9. Lebensjahr.
- Resterscheinungen: Manchmal bleibt dünne, schlaue Haut, erweiterte Blutgefäße oder eine Ausstülpung zurück. Eine plastisch-chirurgische Intervention kann dann hilfreich sein.
- Blutschwämmchen verschwinden nie spontan und können mit der Zeit dicker und dunkler werden.
