¿Qué es la eritromelanosis interfollicularis?
La eritromelanosis (sinónimo: poiquilodermia de Civatte) es una decoloración rojiza-marrón en ambos lados del cuello. Generalmente aparece después de los 30 años. La decoloración puede extenderse al pecho y las mejillas. Solo afecta a personas de piel clara.
¿Cuál es la causa?
La poiquilodermia es causada por la exposición al sol. La piel del cuello es muy fina y, por lo tanto, sensible a los rayos UV del sol o las camas solares. Los rayos UV dañan la elasticidad del tejido conectivo, haciendo que los vasos sanguíneos pierdan elasticidad, se dilaten y vuelvan la piel roja. La piel alrededor de los folículos pilosos permanece normal, creando un efecto de «piel de gallina». Además, la piel desarrolla una decoloración marrón persistente.
¿Cómo se ve?
En ambos lados del cuello, de manera más o menos simétrica, se observa una decoloración rojiza-marrón de la piel, a menudo con un borde irregular. La decoloración puede extenderse a la línea de la mandíbula y la parte posterior de las mejillas. El enrojecimiento ocurre entre las aberturas de los folículos pilosos, que pueden parecer ligeramente elevados y del color de la piel. El enrojecimiento puede desaparecer con presión, revelando una ligera decoloración marrón. En etapas avanzadas, pueden aparecer pequeñas manchas blancas en el área afectada. No hay descamación. La piel en el centro debajo de la barbilla generalmente no se ve afectada, ya que no está expuesta al sol.
La eritrosis es fácil de identificar y, generalmente, no se necesitan pruebas adicionales.
¿Cuál es el tratamiento?
En los últimos años, se ha hecho posible tratar la eritrosis con láser, lo que mejora significativamente la condición. Sin embargo, debido a la decoloración marrón, a menudo queda una mancha ligeramente descolorida después del tratamiento, que puede tratarse adicionalmente con un láser de pigmento.
Para prevenir el empeoramiento o la recurrencia, se recomienda evitar la exposición al sol o proteger la piel con ropa o protector solar con un factor alto (SPF 20 o superior).
Láseres y fuentes de luz adecuadas para el tratamiento:
- Láser de colorante pulsado (por ejemplo, V-beam® láser de colorante pulsado)
- Láser KTP
- IPL (luz pulsada intensa)
Estos tratamientos suelen ser costosos y, por lo general, no están cubiertos por el seguro médico. Su dermatólogo o médico general puede aconsejarle sobre la elección de un centro de tratamiento con láser. Siempre verifique si la clínica láser emplea dermatólogos, ya que esto indica confiabilidad.
Tratamiento alternativo:
Si el tratamiento con láser no es posible o quedan decoloraciones residuales, se puede considerar un tratamiento de camuflaje con un terapeuta de piel certificado. El terapeuta puede aplicar una crema impermeable adaptada al color de su piel para hacer que las manchas sean apenas visibles o invisibles.